Comment éviter une rupture des ligaments croisés ? Peut-on renforcer les ligaments du genou ?

Article rédigé le 25/01/2022 par le Dr Laurent Casabianca, chirurgien orthopédiste à Paris.

Comment prévenir une rupture des ligaments croisés ? La rupture du LCA est une pathologie du sportif fréquente. Certains sports sont plus à risques comme les sports de pivots et pivots contact tel que le football, le handball, le judo, le rugby et le ski.

Il existe effectivement plusieurs conseils pour prévenir les ruptures du LCA, en voici les principaux :

1. Renforcement musculaire
2. Travail de la proprioception
3. Échauffement
4. Limiter sport en cas de fatigue
5. Alimentation et hydratation

Le déficit de trophicité musculaire est à la base des blessures du LCA, en effet un grand nombre de rupture du LCA sont dues à une mauvaise préparation avant la reprise des sports à risques. La période actuelle (pandémie de la COVID) favorise les accidents avec des sportifs qui reprennent leurs sports à risque malgré une période d’inactivité.

Il est donc important de reprendre les sports à risque de rupture du LCA (sport de pivots) après avoir réalisé une période de renforcement musculaire notamment au niveau des ischiojambiers et des quadriceps :  Footing, exercices fractionnés,  renforcement musculaire (extension leg, presse, squat…)

La proprioception du genou est la perception et l’équilibre du genou dans l’espace. Elle représente la capacité du genou à s’adapter aux changements de posture et de mouvement. Les changements de postures sont captés par des propriocepteurs (récepteurs sensoriels qui captent les informations de postures : muscles tendons …) qui transmettent ces informations au cerveau. Le cerveau traite ces informations et envoie aux muscles, tendons et ligaments des informations pour s’adapter à ces changements de postures.

La proprioception est une sensibilité qui est à la base de la rééducation des chirurgies du LCA. Dans le cadre de la prévention des ruptures du LCA il est important de travailler cette proprioception pour prévenir les accidents notamment avant la reprise de la saison sportive.

Il existe différents exercices pour travailler cela : exercices d’équilibres sur trampoline, Bosu…

Avant chaque pratique sportive il est important de préparer les muscles à l’activité physique : respecter une période d’étirement puis une période d’échauffement.

En cas de fatigue il ne faut savoir écouter son corps et ne pas forcer, car les blessures surviennent aussi lors du surentrainement. Le repos et le sommeil constituent aussi une clef pour prévenir les blessures.

Une bonne alimentation et hydratation sont elles aussi importantes pour prévenir les blessures. Il est conseillé d’avoir une alimentation équilibrée riche en glucide (carburant du muscle), protéines (matière première des muscles) et en eau.

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