Prothèse de genou : durée de vie moyenne, quand faut-il en changer ?
Article rédigé le 12/06/2023 par le Dr Laurent Casabianca, chirurgien orthopédiste à Paris.
Les prothèses de genou font partie des prothèses articulaires les plus posées. Leurs durées de vie dépassent les 15-20 ans en moyenne. Cette durée de vie est donnée sur des prothèses posées il y a 20 ans. Avec l’utilisation de nouveau matériaux, la survie des prothèses actuelles sera probablement supérieure…
Il s’agit d’une durée de vie moyenne, dans certains cas l’usure est plus rapide et peut nécessiter un changement de la prothèse.
Usure de la prothèse :
Comme tous couple de frottement une usure s’effectue au niveau de la prothèse. Actuellement les matériaux mis en place sont très résistants, mais ils peuvent s’user. Un changement de la prothèse peut être nécessaire au bout de plusieurs années.
Infection :
La prothèse peut être changée si une infection s’est développée dans l’articulation. Une ablation de la prothèse puis un nettoyage complet et une repose d’une nouvelle prothèse avec mise en place d’antibiotiques est souvent nécessaire pour traiter l’infection.
Douleurs résiduelles importantes :
Dans de rare cas, si la prothèse au bout de plusieurs années ne donne pas de bons résultats avec la persistance des douleurs importantes malgré une prise en charge complète (rééducation bien faite, délai de récupération suffisant, consultation anti douleur…), un changement de la prothèse peut être discuté.
Erreurs de pose :
La dernière cause de changement de prothèse peut être une erreur de pose avec une malposition des implants qui rend instable la prothèse ou donne des douleurs importantes.
Conclusion
La prothèse de genou est une intervention qui dure dans le temps et nécessite rarement une reprise chirurgicale avant 15-20 ans. Les techniques actuelles permettent de changer la prothèse si besoin et le permettrons encore mieux dans 20 ans…
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En savoir plus sur la chirurgie de prothèse totale de genou
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